起 诉 状

    原告：

                                                                           被告：

                                                                           案由：    

                                                                           诉讼请求：

    事实与理由：

                                                                      此致                                                    

    肇庆市鼎湖区人民法院                                

附：本诉状副本    份                                          

                                   起诉人：                        

                                   日期：

说明：1、请用深蓝或蓝黑水书写，一式两份。附有关证据材料复印件一份。2、“原告”、“被告”栏是公民个人的，均应写姓名、性别、出生年月（或年龄）、民族、职业、文化程度、住址、邮政编码、联系电话等，是法人或其他组织的，均应写明其名称、所在地址、邮政编码、联系电话、法定代表人情况。原告有代理人的，写在“原告”栏，代理人写明姓名、性别、职业、联系电话。3、“起诉人”署名栏是公民个人的，应本人签名；是法人的，应写明法人或其他组织全称，加盖单位公章。